JAMA子刊：不需要腰穿，尿液GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，准确检验阿尔茨海默患病（AD）的肝脏海洋生物遥相呼应的开发设计取得了快速进展，这证明这些海洋生物遥相呼应将随之应用于患流行病学常规和患流行病学试验。这种应用对于患流行病学同一时间AD患儿来说尤其如此，因为需要可构建的、预防性较低的海洋生物遥相呼应来检验大量的认知障碍（CU）老年人，以测试创新干预举措。

AD的患流行病学与五边形细胞的构造、分子和系统解构有关，这一流程被统称反应性五边形海绵增生。海绵纤维还原性亚基（GFAP）是一种反应性五边形海绵细胞增生的海洋生物遥相呼应，其肝脏水准在患流行病学同一时间AD患儿之同一时间较高，是该疾患病以前期中的一个有希望的候选海洋生物遥相呼应。

然而，目同一时间还不知道在整个AD流程之同一时间，肝脏之同一时间的GFAP水准应该存在差异，其稳定性应该与脑脊液（CSF）GFAP相像。为此，有专家评价从患流行病学同一时间AD到AD痴呆的整个AD连续流程之同一时间的胆红素GFAP水准，并与CSF GFAP进行来得，发表在JAMA子刊上。

这项观察性的横断面研究从2014年7年底29日至2020年1年底31日从3个之同一时间心收集数据。老龄化和痴呆症的转化海洋生物遥相呼应（TRIAD）队列（加拿大蒙特利尔）都有整个AD连续性的个本体。阿尔茨海默患病和家庭（ALFA+）研究（西班牙巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière队列（法国巴黎）的结果得到了证实，同一时间者都有患流行病学同一时间AD的个本体，后者都有有症状的AD个本体。

共有300名TRIAD行动者、384名ALFA+行动者和187名BioCogBank Paris Lariboisière行动者被设为。与认知障碍（CU）Aβ阴性者相较，患流行病学同一时间AD患儿的胆红素GFAP水准明显升高（TRIAD：Aβ阴性者千分之=185. 1pg/mL，Aβ阴性千分之=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ阴性千分之=121.9=pg/mL，Aβ阴性千分之[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD连续本体的无症状期中，胆红素GFAP水准也较高（TRIAD：CU Aβ阴性千分之=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ阴性千分之=332.5pg/mL；AD千分之=388.1pg/mL vs CU Aβ阴性千分之=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ阴性千分之=368.6pg/mL；AD千分之=376.4pg/mL vs CU Aβ阴性千分之=161.2pg/mL）。)

胆红素GFAP的幅度变化始终高于CSF GFAP的变化。与CSF GFAP相较，胆红素GFAP能更准确东部分Aβ阴性和Aβ阴性个本体（胆红素GFAP的曲率下面积，0.69-0.86；CSF GFAP的曲率下面积，0.59-0.76）。此外，胆红素GFAP水准大部分在伴有Aβ患流行病学的个本体之同一时间与tau患流行病学呈正系统性。

这项研究证明，胆红素GFAP是检验和反应性五边形海绵细胞患病变和Aβ患流行病学的引人注目海洋生物遥相呼应，即使在AD以前期中的个本体之同一时间也是如此。